延禧攻略中的医术真相

我内心话说，宫廷剧有中医，本人还是很开心的。

一个西医工作者，因为工作的关系在中医院被熏陶，目前处于一瓶子不满半瓶子晃荡的水平，但醉于国粹，奈何才疏学浅，不能传承中医。

我没有在中医院工作之前，彻底是一个纯西医派的学徒。但是中医院工作久了，跟随国医大师、名老中医学习之后，见到有些疾病西医也无可奈何，但在中药汤汤水水、熏洗方、外用粉剂等治疗下，逐渐好转，直到痊愈。这让我这个纯西医拥护者，内心开始斗争、倒戈。

最关键的是学会了一分为二看待疾病，什么病适合西医治疗，什么病适合中医，什么状态下，中西医结合最好。能够辨证的看待疾病，建议最适合的治疗方案给病人、尽量以最少的钱治好疾病。

上面啰嗦了一大堆，下面切入正题，《延禧攻略》本人没有看过，平时在医院都忙的够呛，还要挤时间写科普。讲真话，一集都没看，但为了不误导读者，我把剧情简单过了一遍，挑选了剧情当中19《皇上得疥疮皇后贴身照料 璎珞照料皇上不幸染病》，20集《傅恒照顾偷亲病中璎珞 皇后送画获皇上称赞》。

皇帝感染了疥疮。提到疥疮，皮肤科医生、百姓都不陌生。传染性强，尤其读书的时候，住集体宿舍很容易被传染，你不小心躺在患有疥疮同学的床铺、穿同学的衣服，还有性接触哦，都会被传染。

剧情中张院建议皇帝的疥疮外敷硫磺膏、内服清火之药，处理意见是没有错的。但乾隆久久没有被治愈。可治疗思路是没有错的，硫磺膏目前仍是治疗疥疮的特效药，浓度越高对疥虫的杀灭效果越好，但要注意个别人皮肤过敏。

从叶天士和璎珞的聊天中，猜测到疥疮是在乾隆房事中被感染；皇上久久不好，是因为劳心过度、血痰未清，故意让璎珞激怒皇上，把郁结已久的血痰吐出来，疥疮痊愈。

我觉得剧中过度渲染璎珞的人物形象、以及叶天士的医术，不合符临床诊疗思路。同时查阅了相关文献，不论西医、中医、并没有相关文献显示疥疮、肺部吐血二者有直接关系。

接着我们说，20集，璎珞为了躲避皇帝的惩罚，故意吃花生让自己过敏，伪造被疥疮感染的症状。从皇帝让叶天士给璎珞用的药来看，比如黄连、苦参等，这些的确中医临床是常用的抗过敏中药，止痒效果很好。笔者也因皮肤病喝过，实在令人难以下咽。这个剧情是符合临床皮肤过敏用药。

所以，一分为二辨证来看，大可不必刻意带着挑剔的眼光来看剧，宫廷剧这次热播，看客喜欢，皆大欢喜的事情嘛！但是相比美剧、日剧等与医学相关的电视剧，国内的医学电视剧低级错误太多，笔者更不希望几千年的国粹中医被“黑”！

(责任编辑：佚名)