如何区分常见易混淆中药饮片？中医专家详解

中药知识简介：如何区分常见的相似药材

中国地域辽阔，中医药学传承千年，拥有丰富的药材资源和众多的品种。然而由于存在同名异物、同物异名的现象以及一药多基源的情况，中药品种更加复杂多样。随着人们对健康的日益关注，中医养生越来越受欢迎，因此准确地识别一些外观相似的中药饮片变得尤为重要。专注于提供专业中医药指导服务的良医教育，特别汇总了几种临床中常见的易于混淆的药材：

一、山楂与野果

在市场上买到的山楂多数为食品级的红果（也称作野果），其药用价值相对较低。而用于中药饮片中的山楂，则具有消食健胃、行气散瘀和化浊降脂的功效。两者在大小、颜色以及味道上都有显著差异：1．山楂果实通常较小。2．山楂的表皮呈现深红色，表面带有浅褐色斑点，而红果（野果）的颜色则更为鲜红。3．山楂的味道偏酸，酸中带甜；相比之下，红果更甜一些。4．在叶子方面，山楂叶的羽裂程度更深，而红果的叶片则是浅裂。

二、玫瑰花与月季花

玫瑰花的花托呈半球形，直径约0.7-1.5厘米，花朵较小但香气浓郁，功效在于行气解郁、和血以及止痛；而月季花则呈现出更长的圆形花托，直径为1.5-2.5厘米，气味较为清新，功能上主要体现在活血调经及疏肝解郁。

三、当归与独活

当归是伞形科植物的一种根部药材，包括归头、归身和归尾部分，整体呈上粗下细的形态，质地柔韧且气味浓郁。其味道甘甜、辛辣并带有轻微苦味；相比之下，独活则是重齿毛当归的根部，外形略显圆柱状，并有分散分布的棕色油室，味道苦辣微麻。

四、橄榄与胖大海

青果即为橄榄果实，形态呈纺锤形且两端钝尖。其表皮颜色从棕黄色到黑褐色不等，表面布满不规则皱纹，质地坚硬。内部的果核呈梭形，暗红棕色，并带有纵向棱纹，内部分成三室，每室内含有一粒种子；橄榄果实的味道最初是涩口，但咀嚼后会感到微甜。

胖大海则是梧桐科植物胖大海的种子，表面具有不规则干缩皱纹。外层种皮非常薄且容易脱落，在加入沸水几分钟后能够膨胀数倍，并形成半透明海绵状结构。

五、川贝母与白贝母

川贝母依据外观特征分为“松贝”、“青贝”、“炉贝”以及“栽培品”。其中，“松贝”呈现类圆锥形或接近球体的形态，高度约0.3至0.8厘米，直径为0.3至0.9厘米。其表面呈乳白色，并有两片大小悬殊的外层鳞叶，较大者紧紧包裹较小的一片，未被覆盖的部分形成新月形状；顶部闭合，内部包含一个顶端略尖的心芽和少量小鳞叶或残留茎。

青贝则呈现类扁球形，高度在0.4至1.4厘米之间，直径为0.4至1.6厘米。外层有两片大小相似的相对包裹的鳞叶，顶部稍微开裂，内部含有心芽和少量小鳞叶以及细长圆柱状残茎。

炉贝呈现长圆锥形，高度在0.7至2.5厘米之间，直径为0.5至2.5厘米。表面颜色通常为白色或浅棕黄色，并可能带有棕色斑点；外层有两片大小相近的鳞叶，顶部略微尖锐。

白贝母呈现扁球形，高度在0.5至1厘米之间，直径为0.6至1.2厘米。其外部覆盖着两片接近等大的相对包裹的鳞叶，顶端略平或微凹入，并可能轻微开裂；质地坚实且脆性，断面呈粉状。

提示：购买中药材时，请务必仔细辨别药材种类以避免错误使用。

(责任编辑：佚名)