医学常识：揭示科学、情感与理智之间的纽带

近期，"常识常情常理"这个词很热门。接下来，我将从医学专业的角度探讨一下这个议题在医学领域的应用。

医学是一门严谨的科学，因为它关乎人类的生命健康，所以任何微小的偏差都是不被允许的。在医学领域，医生必须遵循的规范被称为“常规”，这些常规是由卫生行政部门统一制定的，为医院和医生提供了通用的标准。在医学中，绝对不允许医生用非专业的“生活常识、人情事理”来处理专业问题。

首先，我们谈谈“病史采集常规”。对于所有去医院就诊的患者（包括体检、孕检的正常人群、分娩的产妇等），医生必须进行详细的既往史询问。既往史内容包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等，并且还要将这些信息记录在相应的病历中。

接下来，我们谈谈“病史记录常规”。病史记录是医学中非常重要的一部分，要求必须客观、真实、准确、及时、完整且规范。这是因为病历具备法律效力。记录的内容包括病史、体格检查、专科检查以及辅助检查结果。如果患者在入院前在其他医院进行了检查或化验，这些结果也应当被载入病历，并注明检查的医院和检查的时间。

因此，除了患者自己刻意隐瞒的情况外，从出生以来所有的与健康有关的病史都会被详细记录。所有的检查、化验结果也必须在病历中有所体现。即使检查、化验结果没有归档，病历中的文字记录部分也会完整保留，有迹可循。

(责任编辑：佚名)